医院新闻
通知公告
新药介绍
党建平台
医疗动态
行风建设
医院新闻
【援陕手记四】孟晓辉:小医生,大情怀!他的支医故事,与众不同,令人感动!
发布人: 发布时间:2019-12-20字体大小:【

             2019年5月,院骨伤科主治中医师孟晓辉与脾胃病科主治医师洑凯报名参加了宜兴市卫健系统援陕医疗志愿队。他们告别家人、同事和朋友,远赴千里之外的陕西延长,开展为期6个月的医疗支援工作。支医期间,作为一名医学硕士,孟晓辉充分发挥自己的专业特长,为促进当地骨关节疾病的规范诊疗,做出了积极的贡献。下面,就让我们一起翻开孟晓辉的支医手记,探寻这位有仁术、有情怀的年轻医生的心路历程。

今年5月,我们第二批宜兴援陕志愿队的成员到达陕西省延长县,我和同事洑凯被安排到延长县中医院工作。当地以面食为主的饮食习惯和经常性的停水,对来自鱼米之乡的我们来说,起初颇有些不适应。在当地医院领导、同事的关心帮助下,我们逐渐适应了新的工作和生活环境。在宜兴派驻延长挂职的张毅副县长的关心指导下,我们宜兴来的支医、支教、支农三支队伍很快就结为“革命联盟”。有组织、有纪律、有条不紊地在各自的“战线”上,为老区群众奉献我们的汗水、智慧和热情。

日常工作

延长县中医院是一所二级甲等中医院,没有单独的骨科,归于大外科,我被安排到外科门诊工作。经过半个多月的临床工作,我对当地的医疗概况、疾病谱及常见病等有了初步的了解。延长县县城常住人口不足5万人,年轻人外出工作居多,留守的大多是中老年人。全县的创伤急救中心位于延长县人民医院,而延长县中医医院则承担了慢性病诊疗、一级预防等临床任务。延长县中医医院骨科,一年的手术量大约在20台左右,复杂的手术要请延安市人民医院的专家过来“主刀”。

在每天的门诊工作中,我接触最多的疾病就是膝关节骨性关节炎,占到了门诊量的40%左右。而我在每天上下班的途中,经常能看到明显膝内翻的老年人艰难地行走。而在我们宜兴,这样的病例却不是很多见。出于好奇,我查阅了来自中国健康与养老追踪调查数据库的研究数据,发现我国膝关节骨性关节炎发病率呈现明显的地域差异。西北地区的骨性关节炎发病率远远高于东部地区,而骨性关节炎是一种慢性进展性致残性疾病,且后期治疗耗资巨大。在定期的义诊及下乡支医过程中,我对延长县骨性关节炎的防治现状有了初步的了解。很多患者在回顾自己的诊疗经过时,都会提及每年接受1-2次青霉素静滴治疗或持续补钙等,而这种治疗,其实是不规范的。我想,如果能在支医工作中,协助当地医院建立起规范的骨性关节炎诊疗方案,那能减少多少患者的痛苦,节省多少看病钱呢?  在延长县中医院外科同事们的帮助下,经过详细的筹划,在做好日常诊疗工作的同时,我将工作重心集中到骨性关节炎的防治上。

首先,我们系统检索了国内外最新的骨性关节炎临床指南,尤其是国外2019年最新的临床指南。在指南发布的第一时间,将其翻译成中文。结合中华医学会骨科学分骨关节炎诊疗指南(2018年版),我又参照了国内外10余篇最新指南,参考了50余篇国外最新的文献。

根据延长县骨性关节炎发病的特点及目前的医疗条件,在进行了可行性、规范化诊疗等分析后,我们制定了一整套适合实际情况的临床路径方案。方案中,尤其重视对早中期膝关节骨性关节炎的诊断和早期治疗。在符合我国临床指南规范的前提下,我们将国外最新的防治理念引进来。

我们前往延长各个主要的广场开展义诊活动,进行流行病学调查,宣传骨关节疾病防治的相关知识。我们的足迹几乎遍布了延长县的各个乡镇,甚至驱车历经3小时的山路颠簸,到达延长县最偏远的山村——陕晋交界处的添劲头村(“天尽头”的谐音)。在下乡过程中,我们以当地的乡镇卫生所为“根据地”,与当地的全科医生们交流骨性关节炎的防治经验,并举办专题讲座。尤其对于骨关节炎的鉴别诊断、体格检查、分期及早中期膝关节炎治疗手段进行了专门的培训。我们挨家挨户到贫困户家中提供基本的医疗保健服务,有的村落,车辆开不进去,我们就拿着诊疗仪器徒步走进去。

我们希望通过大家的不懈努力,给老区的群众带去先进的医疗技术和贴心的医疗服务。同时,也希望通过我们支医人员的付出,让当地群众感受到来自祖国东南一个叫作江苏宜兴的城市对于老区人民的关爱。

领导关怀

虽然相隔千里,我的单位和领导一直关注着我的工作生活情况。科主任汤俊连以及我的上级医师胡晓辉经常会打电话给我,询问工作中的难点,并给予我专业上的指导。最让我们感动的是,宜兴市卫健委的领导和我们医院的党委书记陆长华以及其他院领导、科室负责人等,千里迢迢专门赶赴延长看望我们。来自“亲人”的问候和关怀,让我们倍感温暖和鼓舞。这也让同在延长支医的其他省市的医生们很是羡慕。领导一行实地考察了我们的工作环境,在听取了我们的汇报后,对于我们的工作给予了肯定和赞许。陆长华书记指示我们要继续深入基层、深入到普通群众中,做好健康宣传普及工作,为老区人民提供优良的医疗服务。他还勉励我们,在革命老区,要潜心学习红色革命精神,将“延安精神”融入到未来的工作中。 

支医感悟

半年的支医工作,对我自身工作能力的提升也有很大帮助。在宜兴市中医医院工作时,作为一名低年资的主治中医师,我主要是在科主任指导下,跟随上级医师开展临床工作。但来到延长后,我需要自己独立开展工作。面对老乡们饱含热忱、信任的眼神,我在工作中除了要为他们提供专业、规范的医疗建议,还要结合老乡们的实际情况,制定最适合他们的治疗方案。

我曾接诊过一位老乡,他在干活时不慎被石板压伤,造成右足多发性开放性骨折,需要手术治疗。但患者很穷,平时仅靠种几亩红薯过生活。他无力承担手术费用,而保守治疗失败的可能性极大,且后果很严重。如果患者因为贫困,放弃治疗,遗留残疾,又会丧失正常的劳动能力,更会加剧贫困。我连夜联系我的导师,向他咨询、请教保守治疗的可行性。最后我利用手法复位、克氏针、石膏外固定等保守疗法,让患者花最少的钱,最大限度地恢复了患足功能。

老区人民对我们的信任鼓舞了我们,他们对待生活的乐观也感染着我们。当地的生活条件较差,尤其是远在深山中的村落,那里的老人一辈子过着面朝黄土背朝天的生活。虽然他们生活很艰苦,但面对贫困,面对疾病,他们却表现出了一种可贵的乐观和豁达。一次下乡义诊时,我们深入田间地头,与一位正在劳作的老大娘聊天。当她得知围在她身旁的是一群医生时,笑着说,我一身全是病,这下子要和你们好好聊聊了。当她努力了好几次都没有站起来时,我发现了她的双膝关节已经严重内翻。即便是这样,她还坚持每天到干旱、贫瘠的地里干活。他们已经接受了大自然对他们的“刻薄”,只要每年能有点收成,就值得他们去辛勤劳作。“即使今年严重干旱,颗粒无收,那又咋样,不还有明年嘛!”

我们这些年轻而有朝气的医生,将最新的治疗技术和理念带到了革命老区,带到了偏远的山村。同时,我们也深受这片土地,和生活在这片土地上的宽厚淳朴的人民的感染。那些不问收获,只管埋头耕耘的劳动者们,我要向他们致以崇高的敬意! 我愿像他们一样,在平凡的岗位上努力耕耘,用青春和汗水浇灌我们中华民族实现“健康中国”的梦想。

孟晓辉

  

            

技术支持:信息科 苏ICP备15013635号