近日，我院骨伤科为一名膝关节半月板和韧带严重损伤的车祸患者成功实施了膝关节镜微创手术。术后经过科学的功能锻炼，患者已康复出院。

50岁的吴女士是我市某企业的一名员工。近日凌晨，吴女士骑电动车下夜班回家途中，不慎遭遇车祸受伤，被120救护车送到我院急救。急诊拍片检查显示：左膝关节半脱位。骨伤科值班医师黄殷接诊后，初步判断为左膝关节交叉韧带严重损伤，立即为其实施了膝关节复位和石膏外固定，将其收住骨伤科17病区。入院后查核磁共振发现，患者膝关节前后交叉韧带完全断裂、内侧副韧带股骨止点处完全撕裂、外侧半月板桶柄样撕裂，需要手术治疗。

由于膝关节前后交叉韧带、半月板都严重损伤的病例，在临床上比较少见，手术的难度和复杂程度都非常高。为确保手术万无一失，骨伤科专家团队进行多次会诊和科内讨论，制定了缜密的手术方案。一周后，吴女士在我院接受了膝关节镜微创手术。术中，医生先从患者左下肢切取适量的半腱肌、股薄肌和腓骨长肌腱作为自体移植的“修复材料”，然后在膝关节镜下为其实施了外侧半月板缝合术和前、后交叉韧带重建术，最后利用小切口，为其实施了内侧副韧带修补术。由于膝关节镜手术需要使用止血带阻断患肢血流，减少术中出血，以保持镜下视野清晰，而术中连续使用止血带的时间，不能超过90分钟，否则会导致患肢缺血坏死。常规情况下，仅完成外侧半月板缝合术和前、后交叉韧带重建术这三个手术环节，一般就需要3个小时。再加上自体肌腱移植术和内侧副韧带修补术，整台手术做下来，至少需要3.5个小时。凭借高超娴熟的膝关节镜操作技术，医护团队紧密配合，仅用了2.5小时就顺利完成手术。

术后影像学检查显示，患者右膝关节内对位良好，损伤的韧带和半月板等均得以解剖重建和修复。经过后续的专科治疗及功能锻炼，患者恢复得很顺利，患者及家属对治疗效果非常满意。

易文  潘静