随着二胎政策的放开，二胎妈妈人数逐年增多，剖宫产孕妇再次怀孕时，发生瘢痕妊娠的概率也相应升高。瘢痕妊娠十分凶险，常常会导致产妇大出血及晚期子宫破裂。近日，我院采用微创介入治疗技术为多名子宫瘢痕妊娠的孕妇进行治疗，手术创伤小，术后患者恢复快。

家住宜城街道的陈女士今年43岁，近年来，身边很多人都生了二胎，陈女士考虑到自己长期在外地经商，且女儿已经20岁了，并没有生二胎的打算。可两个月前，陈女士不慎意外怀孕后，断断续续见红了数十天，在外地就医后，被告知此次怀孕属于异位妊娠，要进一步检查再进行治疗。与家人商量后，陈女士决定回宜兴就诊、手术。

陈女士在家人的陪同下来到我院，妇产科医生接诊后，结合陈女士的症状及B超检查单，诊断其为子宫瘢痕妊娠，建议尽快终止妊娠。我院妇科主任冯杏娟主任医师对陈女士说，子宫瘢痕妊娠是指有过剖宫产的经产妇再次怀孕时，孕囊着床在原子宫切口的疤痕处，极易导致阴道大量流血以及晚期的子宫破裂，危及孕妇的生命安全。以往，子宫瘢痕妊娠患者在进行人工流产术时，一旦大出血，多实行全子宫切除术，对女性患者的生理和心理都有一定影响。自从医院开展微创介入治疗后，子宫瘢痕妊娠患者可以在人工流产术前接受子宫动脉栓塞术，子宫动脉栓塞术创伤小、痛苦少、恢复快，又可以有效降低人工流产术时大出血的风险。听了冯杏娟的解释，陈女士决定在我院接受微创介入治疗。

经过与家属的充分沟通和各项准备工作，两天后，由介入科蒋冰主治医师为陈女士实施了DSA引导下子宫动脉栓塞术。手术在局麻下进行，术中患者无任何不适，手术仅用一个小时就顺利完成。术后2天，陈女士在超声引导下接受了人工流产手术，术中出血仅10ml。术后患者恢复良好，5天后康复出院。

“有剖宫产史的妇女再次妊娠时，应警惕子宫疤痕妊娠，这也是剖宫产的远期并发症之一。”冯杏娟建议，头胎生产时有条件顺产的产妇尽量顺产，不仅对产妇和新生儿好，再次妊娠时也可以避免剖宫产的远期并发症。如若因为难产等选择了剖腹产，再次妊娠后一旦出现阴道不规则流血时，要尽早到医院进行超声或者核磁共振检查，明确原因及时治疗。

宣传科 蒋若妤