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肩关节手法松解术 为肩周炎患者“无痛解冻”
发布人: 发布时间:2019-11-19字体大小:【

          “真没想到,这么短时间就能解决我这个老毛病。”近日,从我院疼痛科出院时,患者张婆婆忍不住夸到。张婆婆在我院接受了静脉全身麻醉下肩关节手法松解术,术后,疼痛得到较好缓解,且肩关节活动功能明显改善。

今年66岁的张婆婆,1年前右肩关节开始感到疼痛不适,注意保暖后疼痛有所缓解,张婆婆就没当回事。近日,肩部疼痛持续发作,且痛感比之前加重,右上肢也有疼痛和酸胀感,肩关节活动受限,张婆婆在家人的陪伴下来到我院疼痛科就诊。

我院疼痛科主任俞利忠主任医师接诊后,查体发现张婆婆右肩关节周围广泛性压痛,喙突及肱二头肌长头腱结节间沟处压痛明显,搭肩试验阳性,右肩关节后旋困难,根据张婆婆的症状及查体结果诊断她患了肩周炎。俞利忠介绍说,肩周炎也称为“冻结肩”,好发于中老年人,此病虽有自愈倾向,但其“冻结期”有明显的肩关节功能受限及不同程度的疼痛,严重影响患者的日常生活和工作能力。以前,多以保守治疗为主,但患者自行进行锻炼,容易损伤肌腱,可能导致病症加重,且目前较常用的局部封闭、理疗、按摩及功能训练等方法只能缓解患者的疼痛,对其肩关节的活动度却无明显改善。我院疼痛科开展的麻醉下手法松解术,手术中只需医生使用手法推拿,操作简单,术后有专门康复动作指导患者进行锻炼,避免患处二次损伤,效果确切,病人舒适度和满意度都较高。

听完俞主任如此详细的介绍和解释,张婆婆决定就在我院进行治疗。当天下午,张婆婆就接受了静脉全身麻醉下手法松解术。术中,俞利忠施以推、拿、捏等手法对张婆婆右侧肩部进行放松,助其肩部进行内旋、外旋、外展、后伸等被动运动,以松解局部粘连,然后将右肘向左侧肩关节方向扳动以松解关节囊后下部粘连,最后在患者关节囊内注射防止粘连、消炎的药物。术后,在每天对患处进行消炎止痛、活血化瘀的同时,指导张婆婆用专业康复动作进行锻炼。术后第二天,张婆婆右肩关节从术前只能前曲80°到可以前曲160°,后伸幅度也从10°达到了20°,外展幅度也达到了120°,且右肩关节疼痛及周围压痛明显减轻。

蒋若妤

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