“真没想到，这么短时间就能解决我这个老毛病。”近日，从我院疼痛科出院时，患者张婆婆忍不住夸到。张婆婆在我院接受了静脉全身麻醉下肩关节手法松解术，术后，疼痛得到较好缓解，且肩关节活动功能明显改善。

今年66岁的张婆婆，1年前右肩关节开始感到疼痛不适，注意保暖后疼痛有所缓解，张婆婆就没当回事。近日，肩部疼痛持续发作，且痛感比之前加重，右上肢也有疼痛和酸胀感，肩关节活动受限，张婆婆在家人的陪伴下来到我院疼痛科就诊。

我院疼痛科主任俞利忠主任医师接诊后，查体发现张婆婆右肩关节周围广泛性压痛，喙突及肱二头肌长头腱结节间沟处压痛明显，搭肩试验阳性，右肩关节后旋困难，根据张婆婆的症状及查体结果诊断她患了肩周炎。俞利忠介绍说，肩周炎也称为“冻结肩”，好发于中老年人，此病虽有自愈倾向，但其“冻结期”有明显的肩关节功能受限及不同程度的疼痛，严重影响患者的日常生活和工作能力。以前，多以保守治疗为主，但患者自行进行锻炼，容易损伤肌腱，可能导致病症加重，且目前较常用的局部封闭、理疗、按摩及功能训练等方法只能缓解患者的疼痛，对其肩关节的活动度却无明显改善。我院疼痛科开展的麻醉下手法松解术，手术中只需医生使用手法推拿，操作简单，术后有专门康复动作指导患者进行锻炼，避免患处二次损伤，效果确切，病人舒适度和满意度都较高。

听完俞主任如此详细的介绍和解释，张婆婆决定就在我院进行治疗。当天下午，张婆婆就接受了静脉全身麻醉下手法松解术。术中，俞利忠施以推、拿、捏等手法对张婆婆右侧肩部进行放松，助其肩部进行内旋、外旋、外展、后伸等被动运动，以松解局部粘连，然后将右肘向左侧肩关节方向扳动以松解关节囊后下部粘连，最后在患者关节囊内注射防止粘连、消炎的药物。术后，在每天对患处进行消炎止痛、活血化瘀的同时，指导张婆婆用专业康复动作进行锻炼。术后第二天，张婆婆右肩关节从术前只能前曲80°到可以前曲160°，后伸幅度也从10°达到了20°，外展幅度也达到了120°，且右肩关节疼痛及周围压痛明显减轻。

蒋若妤