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门诊患者突发心跳骤停 经我院抢救脱险
发布人: 发布时间:Wed Dec 02 00:00:00 CST 2020字体大小:【

           近日,在我院门诊大楼外发生惊险一幕。一名糖尿病患者因忘记打胰岛素引发酮症酸中毒,到医院就诊时突发心跳骤停,幸得医护人员及时抢救,方与死神擦肩而过。

今年68岁的朱大伯患有糖尿病多年,长期靠注射胰岛素来控制血糖。然而,前段时间朱大伯由于忙着干农活,时常会忘记注射胰岛素。10天前,朱大伯突然感到恶心、头晕和乏力,当时未予重视,后来症状越来越严重,多次出现呕吐,甚至感觉走路都没力气。11月23日早上,朱大伯在家属的陪伴下来到我院就诊。到达医院时,朱大伯已浑身无力,无法自行走路,需要家属一路搀扶。不料刚走到门诊大楼门口,还没来得及挂号,朱大伯就突然晕倒在地,不省人事,同行的家属立即大声呼救。

医护人员听到呼救后立即赶到现场,发现病人神志不清,呈叹气样呼吸,颈动脉搏动消失。急诊内科主治医师吉祥立即展开抢救,协助护工将患者抬上抢救车,自己跪在车上给病人做心肺复苏。病人被转运到抢救室后,急诊内科医师路健立刻为其进行心电图检查,提示“心室颤动”。路健和吉祥紧密配合,立即为其实施电除颤。经过除颤,病人恢复了窦性心律,意识也逐渐清醒。随后,护士为其进行随机血糖检测。由于病人血糖值过高,快速血糖仪竟然无法测出。最终实验室检查结果显示,朱大伯的血糖值为38mmol/L(正常人不超过11.1 mmol/L),血钾6.4mmol(正常值3.5~5.5mmol),ph值6.99(正常值7.35-7.45)。医生诊断为糖尿病酮症酸中毒、高钾血症等内环境紊乱导致的心脏骤停,立即予以补充胰岛素、补液、纠正酸中毒、纠正高钾血症等对症急救处理。经过及时抢救,朱大伯情况好转,各项生化指标恢复正常,现已康复出院。

我院心血管科主任黄达丰介绍,糖尿病酮症酸中毒是糖尿病患者常见的急性并发症。发生酮症酸中毒时,患者体内胰岛素含量和血糖浓度严重失衡,内环境紊乱,可引发低钾或高钾血症。高钾血症对心肌的危害极大,可导致心室颤动和心脏骤停,短时间内就可危及生命。黄达丰提醒糖尿病患者,一定要遵医嘱按时用药,不可擅自停药或减量,并要经常监测血糖,定期复诊。

宣传科 吴夏  潘静

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