2022年10月29日是第17个“世界卒中日”,今年的主题是“识别中风症状,把握宝贵时间”,宣传口号是“争分夺秒,挽回生命”。
一、什么是脑卒中?
脑卒中俗称“脑中风”,是急性脑血管病引起的局部脑功能障碍。包括缺血性卒中和出血性卒中,缺血性卒中又称脑梗死,包括脑血栓形成和脑栓塞。
二、脑卒中的危险因素
1.不可干预性危险因素包括年龄、性别、种族、家族史等。
2.可干预性危险因素包括高血压、糖尿病、心脏病特别是房颤、高血脂、高同型半胱氨酸血症、短暂性脑缺血发作、无症状性颈动脉狭窄、口服避孕药、抗凝治疗、高尿酸血症、吸烟、酗酒、肥胖等。
三、脑卒中的症状出现以下情况要警惕脑卒中:
1.症状突然发生。2.表现身体一侧或双侧,上肢、下肢出现无力、麻木、笨拙、沉重或瘫痪。3.一侧面部麻木或口角歪斜。4.双眼向一侧凝视。5.单眼或双眼突然视力模糊,或视力下降、视物成双。6.发音不清、语言表达困难或理解困难,饮水呛咳。7.头晕目眩、失去平衡,或步态不稳,或意外摔倒。8.突然出现既往少见的严重头痛。
四、脑卒中的识别时间就是大脑!
发生脑卒中后,越早治疗效果越好!因此,早期识别至关重要,下面教大家一个简单的识别方法——“120口诀”:看1张脸,查2只胳膊,0听语言。
五、脑卒中的预防
(一)一级预防
1.防治高血压。①老年高血压患者血压应该控制在150/90mmHg以下;②冠心病患者血压应降至140/90mmHg以下;③糖尿病或肾病患者,血压应控制在140/90mmHg以下;④糖尿病伴缺血性心脏病,血压应降至130/80mmHg以下;⑤老年人舒张压不能<70mmHg,否则可能有低灌注表现,如乏力、眩晕、嗜睡及短暂性脑缺血发作等;
2.防治糖尿病。控制血糖水平是预防脑卒中的重要措施,控制目标如下表。
3.防治血脂异常。
4.防治心房颤动。
5.防治动脉粥样硬化性颈动脉狭窄。
6.戒烟限酒。
7.控制体重。
8.防治高同型半胱氨酸血症。
(二)二级预防
除了改善生活方式、控制卒中的各种危险因素外,也可使用抗血小板药及他汀类药预防卒中。二级预防的药物包括降压药、抗血小板药及他汀类降脂药。对既往有脑卒中病史的患者,根据病情予以药物、介入手术等二级预防措施,患者切忌自行停药。
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