“叮铃铃,叮铃铃……”近日凌晨,正在睡梦中的朱爽被一阵急促的手机铃声惊醒:“朱医生,来了个多发伤患者,考虑肝破裂,需要急诊手术!”作为宜兴市中医医院创伤中心负责人,朱爽接到通知后,毫不犹豫地披衣起身,火速赶到医院。经过数小时的紧张手术,他带领团队把患者从“鬼门关”拉了回来。
患者李先生今年35岁,是一名理发师,由于工作关系,常常加班到深夜。近日凌晨,为最后一位顾客烫发结束,李先生像往常一样骑电动车回家。工作了一天的他十分疲惫,快要到所住小区时,一不留神撞上了停在路边的大卡车,当时就感到胸腹部剧烈疼痛。被120救护车送至我院急诊时,李先生全身多处受重伤,已处于休克状态。接受急诊CT等检查后,外科副主任医师夏骏发现李先生除了多处肋骨骨折、鼻骨骨折外,肝包膜下有低密度影,可能存在积血,脾周多发积液,考虑肝挫伤、脾挫伤可能,情况危急,必须要立即行急诊手术。入院不到半个小时,李先生就被推入了手术室。术中,医生发现患者盆腔及肝周有不凝血及血块,估计出血量达2000ml,右肝膈面有多处裂伤,肝门部肝组织断裂,有活动性渗血,横结肠有6cm的浆膜层破裂、系膜断裂,血管裸露、局部渗血,朱爽在助手夏骏、吴真的配合下,立即为患者实施了右肝裂伤缝合+横结肠浆肌层缝合+横结肠系膜修补术,并放置了双套管进行引流。经过近4个小时的紧张手术,李先生终于脱离了危险。看到儿子从手术室里平安出来,李先生的母亲流下了激动的泪水。她再三向医护人员道谢:“医生,谢谢你们救了我儿子的命!他出了那么多血,要不是你们连夜赶来帮他动手术,他可能就……我们全家都万分感激!”术后,李先生被转入ICU,在重症医学科团队的精心救治下,李先生恢复良好,一周后转入普外科病房,目前已顺利出院。出院后,他的家人特意送来锦旗,向医护人员表达衷心的感谢。
“肝破裂确实非常凶险,及时手术止血是关键。”朱爽介绍说,此次急诊手术中,还使用了一项新技术——双套管引流持续冲洗技术。该技术利用一粗一细两根管子协同工作,粗管负压吸引,将腹腔内的积血及渗出物及时排出体外;细管则接生理盐水进行持续冲洗,不仅能稀释和清除残留的坏死组织、细菌,还能降低感染风险,促进受损组织修复。得益于这项新技术的应用,李先生恢复得很快,住院时间也大大缩短。
我院创伤中心整合了急诊科、外科、骨伤科等各专科骨干力量,构建起“快速、高效、全面”的创伤救治体系,大大提升了医院多发伤病人的抢救成功率。近年来,医院创伤中心不断优化抢救流程,进一步规范多发伤病人的抢救诊疗行为,缩短创伤病人在急诊的停留时间,为多发伤病人赢得了宝贵的抢救和手术时间。同时,加强院前急救和医共体单位的联动,不断提高县域内协同救治的能力。
宣传统战处 蒋若妤、潘静
