“医生，快救救我爸爸！” 近日，患者李爷爷的家属急匆匆跑进宜兴市中医医院急诊大厅呼救，急诊科医护人员闻声，立即将患者推进抢救室予以吸氧、心电监护等救护措施，同时完善心电图等检查。医生询问病史得知，一小时前李爷爷突感胸痛不适，疼痛剧烈，且持续不能缓解，同时伴有一阵阵冷汗。急诊科医生根据患者的症状，结合心电图检查结果，考虑为急性下壁心肌梗死，立即予以抗血小板聚集、稳定斑块等急救处理，同时请心血管科医生前来会诊。虽然患者已90岁高龄，全身各器官功能衰退，但心血管科专家团队进行评估后，认为李爷爷的身体状况可耐受手术，建议尽早行急诊冠状动脉造影术。经过充分的医患沟通，李爷爷及其家属决定接受手术。心血管科、导管室、麻醉科等科室迅速行动，无缝衔接，让患者在最短的时间内接受了急诊冠状动脉造影术。

    术中，胸痛中心主任蒋健聪副主任中医师发现李爷爷的右冠状动脉中段次全闭塞，左冠状动脉回旋支近端60%狭窄，在取得患者家属的知情同意后，专家团队对其右冠状动脉进行了介入治疗。李爷爷的血管犹如年久失修的河道，迂曲且钙化严重，给介入手术带来巨大困难。心血管科介入团队凭借丰富的经验、精湛的技术与从容的心态，沉着应对、迎难而上。在DSA精准引导下，在其冠脉病变处成功置入两枚支架，原本闭塞的血管瞬间恢复畅通，复查造影残余狭窄小于10%。术后，李爷爷的胸痛症状明显改善，生命体征趋于平稳。

    手术成功只是闯过第一道生死关，对于超高龄心梗患者，术后康复与管理同样关键。李爷爷转入心血管科监护病房后，心血管科护理团队开启24小时不间断悉心守护，除严密监测生命体征、适时调整抗凝抗栓药物、预防各类并发症外，还早期开展心脏康复指导。同时，针对老人年迈体弱的特点，护理团队提前预判护理重点，尤其关注“二便”问题——充分发挥中西医结合优势，辨证运用耳穴埋籽联合穴位按摩，调节胃肠功能、促进肠蠕动，辅以个性化中医情志与饮食调理，多措并举促进患者身心康复。在医护人员的精心治疗和护理下，李爷爷平稳渡过危险期，未出现严重并发症，近日已康复出院，开启晚年生活的“心”篇章。

    为90岁高龄心梗患者成功实施心脏介入手术，不仅充分彰显了医院心血管科在高危、复杂冠心病介入治疗领域的扎实技术实力，更是对医院多学科协作应急救治体系效能的一次全面检验与有力印证！今后，心血管科全体医护人员将继续砥砺前行，用更精湛的医术和更优质的服务，守护陶都百姓的“心”健康！

心血管科  葛鑫