“感觉症状不重,吃半片药应该可以吧?”不舒服时,很多人常这样“折中”处理。然而,这个看似谨慎的动作,可能瞬间把你推向危险的边缘。近日,一名男子抱着“药量减半更安全”的想法,将一片降压药掰开服用。结果不到半小时,他就因血压骤降突然晕倒……送往医院后,医生发现他服用的降压药属于控释片。
控释片、缓释片这类药物,药片外壳或内部结构经过精密设计,就是为了让药物在体内缓慢、匀速地释放,维持血药浓度平稳。一旦将药片掰开、咬碎或嚼服,结构被破坏,药物就会在短时间内大量释放,导致血药浓度瞬间飙升。如果吃的是降压药,后果就是血压急速下降,可引发严重低血压、晕厥甚至休克;若是降糖药,则可能导致血糖骤降,严重时危及生命。
这3种药绝对不能掰开吃
判断药物能不能掰开吃,最简单的方法是看药片上有没有刻痕。药片上没有刻痕,且标注“不可掰开、嚼服”的药品,绝对不能随意掰服,尤其是三类剂型:控释制剂、缓释制剂和肠溶制剂。
1.控释片
这类药片有一层不溶性半透膜外壳,水能进但药出不去,能让药物在体内匀速释放。普通药片的药效通常在4~6小时内释放完毕,一天需服用多次。而一片控释片的药量,通常相当于普通药片的3倍,能持续作用约24小时。若是咬、嚼、掰断药片,会破坏控释功能,一次性摄入3倍剂量,其危险程度可想而知。
2.缓释片
缓释片与控释片工艺不同,但目标一致:让药物在体内平稳、缓慢地释放。因此通常不可掰开服用,以免药物突然大量释放,引发不良反应。
3.肠溶片
肠溶片的设计,是为了让药物避免胃酸侵蚀,到达肠道后才溶解吸收。若掰开服用,破坏了保护层,不仅会降低药效,还可能刺激胃黏膜。
这三种药吃不对,也是在“踩雷”
1.舌下含服:不能咀嚼、吞服
此类药物置于舌下可迅速溶解,通过舌下黏膜吸收后发挥全身作用,通常用于需要快速起效的药物,如“硝酸甘油舌下片”。若将其掰开、嚼碎或直接吞服,会减慢吸收、显著降低药效。
2.胶囊:不要倒出来吃
很多人以为胶囊壳只是装药粉的容器,拆开服用也无妨,但并非如此。有些药物(如某些酶制剂)容易被胃酸破坏,胶囊能让它们安全抵达肠道后再释放,以确保药效。此外,缓释和控释胶囊,如一些降压药和止痛药,能让药物在体内缓慢平稳地释放,从而长时间维持有效血药浓度。
3.泡腾片:不要直接口服
泡腾片含有碳酸氢钠和有机酸,遇水可产生二氧化碳气体,呈现泡腾状。直接服用会在口腔或消化道产生大量气体,有窒息和胃穿孔风险。因此,必须用冷水或温开水溶解,等气泡完全消失后再服用,严禁吞服或含服。
科学安全服药记住这几点
1.服药前必做“三看”
①看药名
留意药名中是否有“缓释”“控释”“肠溶”等字样,如果有,通常不可掰开、碾碎或咀嚼。
②看说明书
重点阅读“用法用量”与“禁忌”部分。
③看外观
药片中间即便有刻痕,也应核对说明书确认;若无刻痕,则默认不可掰开。
2.药品存放有讲究
要注意药品的储存,如温度、湿度等是否有特殊要求,以免影响用药效果。一般来说,药品需要密封、避光、置于阴凉干燥处,不可存放在高温、潮湿的地方。另外,不要轻易把所有药片从铝箔板中抠出混放,易造成污染和受潮。
3.送服搭配要科学
大部分片剂,若喝水过少,药物仅靠少量的胃液很难完全崩解,可能会吸收不全。而喝水过多则会稀释胃液、加速胃排空,同样不利于吸收。一般药物建议用150~200毫升水送服,胶囊剂则建议不少于300毫升。为保障用药安全,请避免使用酒、牛奶、酸奶、茶、咖啡、可乐及果汁等饮品送服。
4.不可随意增减药量
切勿擅自停药或增、减药量。尤其是降压药、降糖药等慢性病药物,任何调整都必须在医生指导下进行。长期服药者需遵医嘱定期复查相关指标(如血压、血糖、肝肾功能),让医生评估疗效并优化方案。
来源:人民日报健康客户端
