“管住嘴、迈开腿”是减肥的黄金法则，但控制饮食≠盲目节食。此外，若短时间内体重骤降，也别高兴得太早，这可能不是减肥奏效，而是或许是糖尿病的信号！

今年30岁的侯先生，体重有200多斤。最近，他下定决心要节食减肥，戒掉碳水，以水果代替主食，但每天还不忘“炫”上1瓶汽水。半个多月下来，侯先生的体重降了近50斤！本以为是减肥奏效，没想到，近日早晨，侯先生突然感到头晕眼花，恶心想吐，连喘气都费劲。家里人一看情况不对，赶紧把他送到宜兴市中医医院急诊。

检查显示：血糖高达50mmol/L，pH值为7.09（pH值＜7.35为酸中毒），血压明显偏低，肌酐、尿素、血钾、血镁等指标也显著增高。医生询问得知，侯先生有糖尿病家族史，虽然他以前血糖正常，但已有半年多没测过血糖了，不知道自己血糖高。医生结合其症状和检查结果，诊断为糖尿病酮症酸中毒。

侯先生被收入内分泌科病房后，医护人员立即进行心电监护，实时监测血糖、血压、血氧，安装胰岛素泵控制血糖，并持续补液纠正酸中毒。一周后，侯先生血糖稳定，其他各项指标转好，顺利出院。

据内分泌科主治医师马淑红介绍，糖尿病酮症酸中毒是常见的糖尿病急症之一，以高血糖、酸中毒、酮症为主要表现。若不及时救治，可导致心律失常、休克、脑水肿、多器官功能衰竭甚至死亡。糖尿病患者本身胰岛素分泌不足或抵抗，若经常摄入含糖饮料、高糖水果，身体无法及时将糖分转化为能量，可导致血糖飙升，而极端节食（尤其是断碳）会快速耗尽人体糖原储备。此时，脂肪会加速分解、供能，产生大量酮体，这些酸性物质在体内堆积，就容易引发糖尿病酮症酸中毒。

内分泌科主任姚丽琴提醒市民，减肥不能单纯追求快速“掉秤”，更要注重改善代谢功能、提升整体健康水平，切忌过度节食或用水果代餐。多数水果缺乏蛋白质和脂肪，长期代餐会导致营养不良甚至贫血。榴莲、椰子、牛油果等部分水果，热量甚至超过瘦肉，越吃越肥。糖尿病患者在减肥期间，应特别关注身体状况，按时用药并定期监测血糖。若出现极度口渴、多饮多尿、短期内体重骤降、恶心呕吐、呼吸急促等症状，应立即就医。

供稿：吴夏