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我院多科联合救治肝破裂大出血患者
发布人: 发布时间:2020-05-12字体大小:【

             近日,在我院上演了一场惊心动魄的救援,一名男子骑电动车不慎与卡车相撞,导致肝破裂大出血,经过医院外科八病区、ICU、麻醉科、手术室等多科联合救治,患者转危为安,已出院回家。

今年 47 岁的张先生家住新建镇,日前下班后,张先生骑着电动车在回家路上不慎与卡车相撞,当时就晕了过去。120 急救车将张先生送到我院急诊时,张先生虽已苏醒,但面色苍白、神情痛苦,自诉腹部持续性胀痛。进行体格及专科检查后,医生发现其胸前区皮肤有散在挫伤及渗血,上腹部、右侧腹部压痛明显,肝浊音界缩小、肠鸣音弱,考虑患者存在腹部闭合性损伤。急诊CT检查与医生的判断不谋而合,显示为肝破裂。患者情况危急,医院立即开通绿色通道,经过专家会诊后,决定予以急诊剖腹探查术。

时间就是生命,术前准备争分夺秒,患者以最快速度被推进了手术室。手术在全麻下进行,由外科八病区主任医师黄志敏主刀,朱爽、吴真两位主治医师辅助。由于肝尾状叶解剖位置特殊,毗邻下腔静脉和腹主动脉,想要看清左尾状叶的“真容”,需要解剖出肝左叶,而对尾状叶的修复,又要在下腔静脉和腹主动脉之间进行缝合,不能有丝毫参差,手术难度较大。而急诊手术患者来不及做核酸检测,按照新冠肺炎疫情防控要求,医生必须穿着防护服、戴着护目镜进行手术,手术时间一长,汗水影响视线,无疑又增加了手术难度。所幸黄志敏经验丰富,团队配合默契,经过 2 个半小时的紧张手术,顺利将肝左尾状叶、右前叶裂口修复完成,成功止血,后患者转入 ICU 进一步治疗。术后患者恢复良好,已在近日出院回家休养。

黄志敏介绍,肝破裂是外科危急重症之一,肝脏血液由门静脉和肝动脉双重供血,血管非常丰富,一旦破裂,患者极有可能在短时间内因大量失血而危及生命。黄志敏提醒,一旦胸腹部遭受剧烈外力冲击,一定要及时到医院就诊,排除脏器损伤。

宣传科 蒋若妤

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