近日，我院在超声引导下成功为一名尿毒症心包炎患者实施了心包穿刺置管引流术。经过十多天的引流，患者的心包积液已排净，头晕、胸闷、乏力等症状明显改善。

家住新庄镇的郭先生今年44岁，患有肾结石已有十余年。四年多以前，郭先生被确诊为慢性肾脏病5期（俗称“尿毒症”），一直在我院接受血液透析治疗。前不久，郭先生感觉胃有点不舒服，因休息后有所好转，没有就医。第二天晚上，郭先生又出现了头晕、乏力、胸闷等症状，一直无法缓解，被家人紧急送到我院急诊。经检查，胸部CT显示心包内大量积液。结合患者病史、体征及辅助检查结果，医生诊断为尿毒症性心包炎，将其收住ICU病房进行监护治疗。

入院后，医护人员立即给予循环支持、床边连续性肾脏替代治疗等对症处理。在征得患者及家属知情同意后，我院副院长、ICU兼急诊科主任万国强副主任医师，为郭先生实施了心包穿刺置管引流术。手术非常顺利，术中穿刺置管定位精准，引流通畅，抽出心包积液约350ml。手术后，郭先生的胸闷、乏力等症状有所缓解，经评估，呼吸、循环稳定，被转入肾内科进一步治疗。经过十多天的引流，郭先生的心包积液已排净，情况良好，现已顺利出院。

据我院副院长、ICU兼急诊科主任万国强副主任医师介绍，心包积液是指由于感染(如结核性、化脓性)和非感染(如风湿性、尿毒症性)引起的心包腔内液体积聚，常见症状有呼吸困难、胸闷、上腹部疼痛、紫绀、全身水肿等。当积液迅速增加或达到一定程度时，可引起心包填塞，使心包腔内压力上升，从而压迫心脏，限制心脏的泵血功能。如果不及时处理，可导致心脏骤停，危及生命。万国强表示，心包穿刺置管引流术是解除心包填塞和了解积液性质、明确病因的有效手段。在超声引导下，可准确定位，实时监测，确定最佳穿刺点，避免损伤心脏及周围组织造成严重后果，快速缓解胸闷、呼吸困难等症状，具有安全、精准、微创、恢复快等优势。

宣传科  吴夏