近日，我院收治了一名18岁的糖尿病患者。患者不知道自己患有糖尿病，因为口渴，短时间内喝光了一箱椰子汁，导致糖尿病酮症酸中毒，被家人送医治疗。经过医护人员的及时救治，患者小磊转危为安，现已康复出院。

家住宜兴的小磊今年18岁，是个典型的“宅男”，体形肥胖的他，平时不爱运动，但特别爱喝饮料，几乎每天都要喝。一个多月前，小磊出现口干、乏力、恶心呕吐等症状，自认为是得了胃肠炎，到家附近的诊所接受输液治疗后，症状并没有好转。近日晚间，小磊半夜里又渴醒了，看到家里正好有一箱椰子汁，便接二连三地将一箱（20罐）椰子汁全部喝光了。当时感觉很解渴，可不久后，小磊便开始恶心呕吐，并感觉胸闷气急、浑身乏力，被家人送到我院急诊。医生给他测了一个快速血糖，血糖仪竟然显示，血糖值过高无法测出。医生只能将他的血液标本稀释后，再进行化验，最终测得随机血糖值为63.3mmol/L（正常人不超过11.1 mmol/l）。医生根据小磊的临床表现结合实验室检查结果，诊断为糖尿病酮症酸中毒，立即予以补液、纠正酸中毒、降血糖等对症急救处理，并将其收住内分泌科病区。

住院期间，为了有效控制小磊的血糖，同时避免频繁穿刺诊疗带来的痛苦，医生在他的腹部安装了胰岛素皮下泵，模拟人体胰岛功能，每天24小时持续注入胰岛素，并在他的手臂皮下植入葡萄糖监测传感器，24小时动态无痛监测血糖变化。除了常规的降血糖治疗，医生还给他使用了GLP-1受体激动剂类药物，该药能促进肠促胰岛素的分泌，减轻饥饿感，从而既能降低患者血糖，又能减轻体重。经过十多天的中西医结合治疗，小磊的血糖和其他血生化指标都逐渐恢复正常，体重也比入院时轻了4公斤。出院前，医生叮嘱他，糖尿病是一种慢性病，除了坚持规范治疗，还要严格控制饮食，含糖饮料绝对不能再喝了。

“近年来，糖尿病的发病呈现年轻化趋势。”我院内分泌科主任姚丽琴主任医师表示，我院近期收治了多名35岁以下的糖尿病患者，且多是并发酮症酸中毒被送医抢救后，才得知自己患上了糖尿病。姚丽琴指出，糖尿病最可怕的不是疾病本身，而是疾病所带来的各种并发症，如糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、乳酸酸中毒、低血糖昏迷等。这些糖尿病急性并发症十分危险，如果抢救不及时，随时会夺走患者生命。此外，糖尿病还会引发一系列慢性并发症，如糖尿病肾病、糖尿病眼病、糖尿病足，以及心脑血管和神经病变等。其中，糖尿病肾病已成为引发尿毒症的“罪魁祸首”，糖尿病足及其引发的溃疡，是导致糖尿病患者截肢致残的主要原因，糖尿病眼病导致的眼底、视网膜损害，轻者出现视力模糊，重者甚至导致失明。

姚丽琴表示，糖尿病的发生，跟遗传因素、环境、生活方式等密切相关。一般来说，有糖尿病家族史、超重和肥胖、吃得多而不愿意运动的人，会比较容易受到糖尿病的“青睐”。她提醒年轻人要养成良好的生活方式，提倡健康饮食，切忌暴饮暴食。平时多吃新鲜蔬菜，适当吃水果，少吃汉堡、鸡翅等油炸及高脂食品，尤其是要少喝含糖饮料，坚持运动，控制体重。并且要经常监测血糖，一旦出现多食易饥、口渴、尿频、疲乏无力、体重下降等症状，要及时到医院就诊。

宣传科  潘静