提到女性不孕不育，很多人第一反应就是进行妇科检查，殊不知不健康的生活方式诱发的代谢性疾病，也可能是不孕不育的潜在推手。

今年30岁的张女士家住宜兴市丁蜀镇，结婚多年来一直未能怀孕，眼看就要变成高龄产妇，张女士十分着急，四处奔波求医就诊。近日，张女士在家人的陪同下来到我院妇产科就诊，门诊医生根据张女士的情况为她开具了B超、内分泌激素测定等多项检查，生化检查结果出来后发现其血糖、血脂、空腹胰岛素、雄激素等多项指标异常，建议张女士先到内分泌科就诊咨询。

听了医生的话，张女士不敢大意，立即来到内分泌科就诊。内分泌科医生询问病史后得知，4个多月前，张女士就出现口渴、多饮、多尿这些糖尿病的典型症状，数月来体重减轻了20斤，查体时在其颈部可见黑棘皮（高胰岛素血症的表现之一），BMI指数29（提示肥胖）。空腹血糖高达19.14mmol/L（正常人空腹血糖为3.89～6.11 mmol/L），血脂各项指标均超出正常值许多，血气分析氧分压偏低，B超提示双侧卵巢多囊样增大，考虑为Ⅱ型糖尿病、多囊卵巢综合征、高脂血症、肥胖症。

张女士被收住内分泌科进行治疗，入院后，张女士还查出患有脂肪肝、萎缩性胆囊炎伴胆囊结石。医护人员给予监测血糖血压、胰岛素泵控制血糖、调脂、减重、吸氧等治疗，配合中医耳穴埋籽、穴位埋线等生津止渴，降糖减重，中药疏肝解郁、泄热和胃，一周后，张女士血脂各项指标较之前好转，血糖也得到控制。出院前，医生叮嘱张女士，一定要注意监测血糖，控制饮食，适当锻炼，减轻体重，规范用药，定期随访，切不可掉以轻心。

我院内分泌科主任姚丽琴说，多囊卵巢综合征是妇科常见的内分泌疾病，会导致患者不孕不育，很大一部分多囊卵巢综合征患者都存在胰岛素抵抗，治疗胰岛素抵抗有利于提高怀孕几率。而肥胖是引发胰岛素抵抗的主要原因之一，不健康的生活方式（如高糖高脂的饮食）引起肥胖，导致机体对胰岛素的敏感性降低，胰岛素调节血糖能力减弱，就是我们所说的“胰岛素抵抗”，从而引发糖尿病、多囊卵巢综合征等多种疾病。姚丽琴提醒广大市民，平时要养成健康的生活方式、加强锻炼，高危人群要定期监测血糖血脂，避免贻误病情。

宣传科 蒋若妤